У меня проблемы со щитовидной железой. Нужно ли знать что-то особенное, прежде чем забеременеть?

Да. Если у вас есть проблемы со щитовидной железой, поговорите с врачом о своих планах на беременность. Важно контролировать состояние с помощью лекарств, прежде чем забеременеть. Определенные заболевания щитовидной железы могут вызывать затруднения при зачатии, а также трудности при поддержании беременности.

Приблизительно у 3 процентов женщин в Соединенных Штатах есть гипотиреоз, в результате которого щитовидная железа не производит достаточно гормона щитовидной железы. Если состояние не будет должным образом лечиться во время беременности, вы будете подвержены большему риску осложнений, таких как выкидыш, преэклампсия и преждевременные роды.

(Некоторые исследования показывают, что дети, чья мать не имела достаточного количества гормона щитовидной железы во время беременности, имеют более низкий IQ. Это может быть связано с тем, что гормон щитовидной железы способствует нормальному развитию мозга плода.)

Приблизительно от 5 до 15 процентов женщин детородного возраста имеют циркулирующие аутоантитела к щитовидной железе, которые могут вызывать гипотиреоз. Если вы дали положительный результат на эти антитела, ваш уровень гормонов щитовидной железы должен проверяться каждые четыре-шесть недель во время беременности, чтобы убедиться, что вы не заболеете гипотиреозом в течение этого важного времени.

Наиболее распространенным методом лечения гипотиреоза является левотироксин, синтетическая форма гормонов щитовидной железы. Если вы принимаете этот препарат, обратитесь к врачу перед зачатием, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу. Сообщите своему врачу также, как только вы забеременеете, потому что большинство женщин должны принимать более высокие дозы во время беременности. (Препарат не причинит вреда вашему ребенку.)

Гипертиреоз — при котором щитовидная железа является сверхактивной, а не недействительной — встречается гораздо реже. Это происходит только около 0,5 процента женщин. Наиболее распространенной причиной является болезнь Грейвса, аутоиммунное состояние, при котором организм вырабатывает антитело, которое заставляет щитовидную железу выделять слишком много гормона.

Иногда гипертиреоз улучшается во время беременности. Однако, если тяжелый гипертиреоз не лечить во время беременности, это может привести к выкидышу, материнской сердечной недостаточности, преэклампсии, преждевременным родам или мертворождению, поэтому ваш врач должен будет внимательно следить за вами.

Ваш врач может помочь вам решить, нужны ли лекарства для лечения гипертиреоза, и сможете ли вы прекратить прием лекарств по мере прогрессирования беременности. (Лекарства, обычно назначаемые при гипертиреозе, могут вызывать редкие, но серьезные побочные эффекты.)