Наверное, это один из самых тёплых и трогательных этапов взросления малыша, когда даже чужие, и совершенно посторонние вам, люди умиляются и бережно обходят потешно вышагивающего крохотного пешехода. Его смешная неуклюжесть и старательное сопение способны вызвать улыбку на лицах самых хмурых прохожих. Человек идёт!
Должен ли, только начинающий ходить, ребёнок сразу освоить правильную, взрослую походку? Конечно, нет! Матери-природе понадобились сотни тысяч лет эволюции, для того, чтобы создать наконец человека прямоходящего. А малыш проходит этот долгий путь «экстерном», за несколько месяцев. Как убедиться, что всё идёт по плану? На что из особенностей становления походки ребятёнка, можно не обращать внимания, и считать это его изюминкой, а что — серьёзный повод для беспокойства? «Грациозная» стойка на мысочках — будущая артистическая одарённость, или показатель возникших проблем со здоровьем отпрыска?
«У всех дети, как дети, а у нас – балерина…»
Вначале этот осторожный, кошачий способ передвижения маленького ходока служит поводом для семейных шуток и даже вызывает скрытую родительскую гордость — «наш-то особенный!». Но дальше начинается беспокойство и тревога — так ли это хорошо, и всё ли в порядке с ребёнком?
Ниже мы рассмотрим все возможные причины, по которым малыш шагает на цыпочках. А пока, задай сама себе несколько вопросов.
- «Балетная» походка — это единственное, что тебя тревожит в поведении ребёнка, или есть ещё несколько симптомов, от которых ты до этого отмахивалась как от незначительных?
- Он ходит так постоянно, или лишь в определённых обстоятельствах, и в каких?
- Ножки ребятёнка (особенно в районе стопы и голеностопа) находятся в естественном тонусе, или ты чувствуешь в них излишнее, судорожное напряжение?
- Каковы были особенности течения твоей беременности и родов?
- Не было ли синдрома кислородной недостаточности?
Наверняка эти, или подобные, вопросы тебе задаст и ваш участковый педиатр. К нему стоит обратиться, в любом случае. Если с детёнышем всё в порядке — ты избавишься от напрасной тревоги. Если у ребёнка есть какие-то неполадки со здоровьем — лучше приступать к решению этих проблем как можно быстрее и эффективнее.
Причины, по которым малыш мог избрать столь экстравагантный метод передвижения
Для того, чтобы быть совсем объективными, мы рассмотрим здесь все возможные причины и поводы для ходьбы малыша на цыпочках — от самых серьёзных (тьфу-тьфу-тьфу, ничего плохого с нашей малышнёй случиться не может!) до незначительных и забавных.
Отже:
- ДЦП (детский церебральный паралич) — это одно из серьёзных заболеваний, связанных с патологией развития головного мозга. Возникает как следствие неправильного течения беременности и родов. Хотя, хождение на носочках и является одним из симптомов этой болезни, но далеко не единственным. Заключение по такому диагнозу может дать только врач!
- Родовая травма новорождённого — также может стать причиной отказа малыша ставить ногу на всю ступню. Но, наверняка, к моменту первых шагов крохи, об этой проблеме (если она была) уже известно и тебе, и твоему доктору.
- Пирамидная недостаточность — к этому, пожалуй, слишком распространённому нынче, диагнозу, стало прибегать всё больше медиков. В общем-то, в дословном переводе с врачебного на русский, это звучит как «нарушение деятельности нервной системы», и под него можно вписать всё что угодно. Как очень метко охарактеризовал подобный диагноз доктор Комаровский (к его мнению мы ещё вернёмся) – «непонятные какие-то проблемы в двигательной сфере»(с). Но, справедливости ради, рассматриваем и этот вариант.
- Гипертонус мышц — Передвижение малыша на носочках – это один из симптомов мышечной дистонии. Если до начала осваивания малышом ходьбы, эта проблема могла тебя не очень беспокоить, то, возможно, сейчас самое время отнестись к ней более серьёзно.
- Неправильная постановка стоп — нередко проявляется у детворы, начинавших учиться шагать в ходунках. Кроха элементарно не доставал до пола, и привычка тянуться пальчиками у него осталась.
- Психологический дискомфорт — зачастую, когда дома или в ближайшем окружении малыша не всё в порядке, он подсознательно «прячется», крадётся на цыпочках, не привлекает к себе внимания.
- Подражание — желание быть выше, «совсем большим», может также поднять детёныша на носочки. Мама, ходящая на каблуках, увиденная по телевизору балерина — образов, которые пытается воплотить юный артист, может быть множество. Возможно, с ним стоит это обсудить?
Что делать? Как помочь ребёнку освоить традиционный способ ходьбы?
Разумеется, если причина хождения крохи на пальчиках серьёзна, то вы с доктором уже давно решаете её вместе. Здесь мы рассмотрим, что можно сделать дома для возвращения упрямца на полную стопу.
В дополнение, к традиционно назначаемым врачом, физиотерапии (электрофорезу, «парафиновым сапожкам» и др.), лечебной гимнастике и профессиональному массажу, очень многим ты можешь помочь малышу сама:
- Обувь. Отнесись как можно ответственнее к выбору ботиночек для прогулок. Помни, что не каждая обувь с надписью Orthopedic подходит для решения именно нашей проблемы. Проконсультируйся с врачом-ортопедом, он сможет подсказать, на что нужно обратить особое внимание. Общие рекомендации — жёсткий поддерживающий задник, подъем стопы хорошо фиксируется шнуровкой или парой застежек-липучек.
- Лечебная гимнастика. Чтобы закрепить те навыки, которые вы получили на занятиях ЛФК, дома тоже можно выполнять несложные упражнения, превратив их в весёлую игру. Так, например, скучное хождение на корточках воспринимается «на ура», превращаясь в догонялки — «сейчас мама-утка поймает своего маленького утёнка!»
- Массаж. При терпении, систематическом подходе и добросовестности, массаж, поистине способен творить чудеса! Не зацикливайся на мгновенном результате и чётко выполняй рекомендации педиатра. Наверняка, он уже обучил тебя основным приёмам лечебного массажа, мы только напомним некоторые из них:
- Поглаживание. Выполняется большими пальцами. Движение — от оснований пальчиков к щиколотке. Дальше переход к голеням и бёдрам.
- Сгибание-разгибание стопы. Чтобы процесс сгибания напряжённой ступни малыша шёл легко, предварительно нежно массируют область щиколотки сзади.
- Встряхивание. Для сброса излишнего напряжения, легонько потряхиваем ступню малыша.
- Восьмёрка». На стопе крохи рисуем восьмёрку — от основания пальцев, перекрещивая на середине ступни, к пяточке.
- Массируем пальчики. Каждый по отдельности. По окончанию — чуть подгибаем их к тыльной стороне ступни.
Обычный курс массажа 10—15 сеансов. По необходимости, его повторяют через месяц.
- Ходьба босиком. Также, как и при лечении плоскостопия, при дистонии мышц стопы хорошо помогает топтание босыми ножками по камешкам и сухому гороху. Передвижение по наклонной плоскости и ходьба на внешней и внутренней стороне ступни — помнишь, всё это входило в обязательный цикл упражнений детской утренней гимнастики?
Что делать, если твой врач настаивает на медикаментозной терапии?
Ну, ты же не думаешь, что сейчас мы тебе дадим однозначный ответ — «ни в коем случае!», или наоборот — «не задумываясь, принимайте всё, что не пропишут — доктор знает»?!
Во многих европейских странах медики вообще не понимают сути проблемы хождения на цыпочках (рассматриваем только этот отдельный симптом! Всё остальное с малышом в порядке). «Они так познают мир, испытывают свои возможности».
Кстати, зачастую спорно воспринимаемый коллегами, доктор Е.О. Комаровский склоняется скорее к западной позиции:
«Лучшее, что ты можешь сделать для своего малыша — это подобрать ему лечащего врача, которому ты доверяешь, и тогда уже чётко выполнять все его рекомендации. Сомневаешься? Проконсультируйся с ещё несколькими докторами, благо, сейчас система ОМС позволяет тебе это.»
Удачи и терпения!