Как быть, если ребёнок во сне скрипит зубами

Вопрос.

Ребенку 5 лет, он сильно скрипит зубами по ночам уже около года. Почему и что с этим делать? Причем второй ребенок, которому тоже 5 лет (они девочки-близнецы), так не делает.

Ответ.

Скрип зубами (бруксизм) возникает в результате повторяющихся сокращений жевательных мышц, из-за которых происходит стискивание или скрежет зубов и/или толчкообразные движения нижней челюсти.

От нормального процесса жевания бруксизм отличается тем, что мышцы, открывающие и закрывающие челюсти, работают одновременно, а не последовательно, как при жевании.

Факты о бруксизме:

Отмечается у 15–40% детей
Чаще проявляется в ночное время
Может отмечаться с момента появления первых зубов
25–50% пациентов имеют хотя бы одного близкого родственника с бруксизмом
Чаще бруксизм является неопасным состоянием и с возрастом может проходить самостоятельно

Важно, что бруксизм не является симптомом наличия паразитов в организме.

Причин возникновения скрипа зубами большое количество. У детей самой частой является эмоциональное перевозбуждение и стресс. Кроме этого, факторами риска могут быть:

Нарушение прикуса, анатомии височно-нижнечелюстного сустава/гипертонус жевательных мышц
Нарушения сна (сноговорение, лунатизм, энурез) и обструктивное апноэ
Гипертрофия миндалин, аденоидов
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Прием некоторых лекарственных препаратов
Неврологические или психические заболевания

Если скрип зубами отмечается редко, опасности нет. Однако при повторяющихся (учащающихся) эпизодах бруксизма создается риск для повреждения эмали зубов и повышения их чувствительности. Также пациенты могут жаловаться на появление головной боли, боли в челюсти и щелчков височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае им показана консультация стоматолога.

Для выявления причин скрипа зубами у ребенка необходимо посетить педиатра, по показаниям — невролога, ЛОР-врача, ортодонта.

При наличии нечастого и невыраженного бруксизма у ребенка и отсутствии сопутствующих жалоб (повышенной чувствительности при употреблении пищи и напитков, боли и щелчков в височно-нижнечелюстных суставах, головной боли) можно понаблюдать за самочувствием ребенка, постаравшись обеспечить комфортную эмоциональную среду, которая включает в себя:

Соблюдение режима сна/бодрствования, ограничение использования гаджетов (особенно перед сном) в пользу чтения/беседы/прослушивания спокойной музыки
Ограждение ребенка от присутствия в момент эмоциональных дискуссий взрослых
Спокойный тон при общении и моральная поддержка ребенка в случае конфликтных ситуаций в детском коллективе или значимых перемен в жизни семьи

При сохранении или прогрессировании симптомов необходима консультация специалистов.